本室目前開展以下核心檢查項目，構成了一個較為完整的神經功能評估體系：

        一、 多導睡眠監(jiān)測。通過在夜間睡眠狀態(tài)下的多項生理信號，全面評估睡眠結構與質量。監(jiān)測內 容：包括腦電、眼電、肌電、心電、呼吸氣流、血氧飽和度、胸腹呼吸運動、腿動、體位等。

        核心用途：

        1. 診斷睡眠呼吸障礙：如阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征；

        2. 鑒別睡眠異常行為：如發(fā)作性睡病、周期性腿動、快速眼動期睡眠行為障礙；

       3. 評估失眠原因：客觀量化睡眠效率、潛伏期和結構。

二、 腦電圖系列

        1. 普通腦電圖。在安靜狀態(tài)下，通過頭皮電極短時間記錄大腦皮層神經元的自發(fā)性、節(jié)律性電活動。

        核心用途：

      （1）癲癇的診斷與分類：捕捉癇樣放電（如棘波、尖波）；

      （2）評估腦功能狀態(tài)：如腦炎、代謝性腦病、意識障礙的輔助診斷；（3）顱內病變的篩查：發(fā)現(xiàn)局灶性慢波等異常。

        2. 24小時動態(tài)腦電圖。受試者佩戴便攜式記錄設備，在24小時日常活動（包括睡眠）中長時間、不間斷地記錄腦電活動。

        核心用途：

     （1）提高癲癇樣放電檢出率：尤其適用于發(fā)作頻率低、常規(guī)腦電圖陰性的患者；

     （2）鑒別發(fā)作性事件：明確突發(fā)性事件（如愣神、心慌、行為異常）是否為癲癇發(fā)作；

     （3）評估癲癇放電頻率：用于藥物治療效果的評價。

        三、肌電圖與神經傳導速度測定。1. 神經傳導速度測定：通過電極在體表對神經施加電刺激，記錄其反應，評估周圍神經的傳導功能（速度、波幅）。2. 針極肌電圖：將細針電極插入肌肉，記錄其靜息和收縮時的電活動。

        核心用途：

       1.定位病變：鑒別疾病是源于前角細胞、神經根、神經叢、周圍神經、神經-肌肉接頭還是肌肉本身；

       2.診斷疾病：如腕管綜合征等卡壓性神經病、吉蘭-巴雷綜合征、多發(fā)性神經病、運動神經元病、肌炎、重癥肌無力等；

       3.評估病情嚴重程度及預后。

        四、經顱多普勒超聲。俗稱“腦彩超”，利用超聲波多普勒效應，通過特定顱骨窗口探測顱內主要動脈的血流速度、方向及頻譜形態(tài)。

        核心用途：

       1. 評估腦血管狀況：診斷腦血管狹窄、閉塞、痙攣；

       2. 監(jiān)測血流變化：用于偏頭痛、蛛網膜下腔出血后血管痙攣的監(jiān)測；

       3. 評估腦血流自動調節(jié)功能及腦血管儲備能力。

       五、 視頻眼震電圖。通過高清紅外攝像頭記錄和定量分析眼球運動，特別是前庭系統(tǒng)受刺激（如溫度試驗、位置試驗）后誘發(fā)的眼球震顫（眼震）。

      核心用途：

      1. 前庭功能評估：判斷前庭功能是否減退、優(yōu)勢側，鑒別中樞性與周圍性眩暈（如梅尼埃病、前庭神經炎、良性陣發(fā)性位置性眩暈的輔助診斷）；

      2. 定位診斷：協(xié)助定位病變在前庭系統(tǒng)的具體部位（半規(guī)管、前庭神經等）；

      3. 平衡障礙的客觀評估。

        科室負責人擔任浙江省睡眠研究會理事，浙江省生物醫(yī)學學會睡眠研究專業(yè)委員會委員，紹興市醫(yī)師協(xié)會神經內科青年醫(yī)師分會委員。

        神經電生理室集成了從大腦皮層電活動（腦電圖）、睡眠整體功能（多導睡眠）、周圍神經肌肉功能（肌電圖）、腦血管動力學到前庭平衡功能的完整檢查鏈條。各項目相互補充，為臨床醫(yī)生提供多維度的神經功能信息，實現(xiàn)對神經系統(tǒng)疾病的精準評估，尤其在癲癇、睡眠障礙、眩暈、腦血管病、周圍神經病等領域的診斷中發(fā)揮著不可替代的作用。

        睡眠障礙（失眠、睡眠相關呼吸障礙、不寧腿綜合征、發(fā)作性睡病、異態(tài)睡眠等相關疾病），肌電圖，癲癇等。

        科室負責人多次在復旦大學附屬華山醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院、浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院進修培訓。

1. 精準診斷“罕見”疾病：明確發(fā)作性睡病

       · 核心技術：多次小睡潛伏期試驗

       · 如何實現(xiàn)：該技術通過讓患者在白天進行一系列標準化的短睡眠，并同步監(jiān)測其腦電圖、眼電圖和肌電圖，客觀測量其入睡速度和是否快速進入REM睡眠。

       · 核心優(yōu)勢：這是診斷發(fā)作性睡病（尤其是伴猝倒的1型）的核心客觀依據。它能清晰捕捉到“入睡后15分鐘內出現(xiàn)REM睡眠”這一特征性表現(xiàn)，將發(fā)作性睡病與普通的日間嗜睡、睡眠不足等徹底區(qū)分開，解決了臨床診斷的“疑難”之處。

2. 捕捉“偶發(fā)”事件：甄別癲癇與非癲癇事件

       · 核心技術：24小時動態(tài)腦電圖，特別是能床邊完成的監(jiān)測。

       · 如何實現(xiàn)：通過便攜設備，長時間（24小時甚至更長）記錄患者在自然生活狀態(tài)（包括整夜睡眠）下的腦電活動。

      · 核心優(yōu)勢：

      · 提高檢出率：對于只在夜間或偶發(fā)的異常放電（如某些額葉癲癇），長程監(jiān)測極大提高了捕捉機會。

      · 床邊完成：尤其適用于行動不便的住院重癥患者，實現(xiàn)了無擾、便捷的持續(xù)監(jiān)測，不耽誤常規(guī)治療。

      · 關鍵鑒別：是鑒別夜間發(fā)作的癲癇（如全面性強直陣攣發(fā)作）與異態(tài)睡眠（如睡驚癥、REM期睡眠行為障礙）的決定性工具，兩者在行為上可能類似，但腦電圖表現(xiàn)截然不同。

• 楊麗婷